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隨著植牙技術不斷進步,「All-on-4 全口速定植牙」成為近年許多全口缺牙或重度牙周病患者恢復笑容的熱門選擇。這項技術最早由葡萄牙 Paulo Maló 教授與知名植體品牌 Nobel Biocare(諾保科) 共同研發,運用建築「斜張橋」的受力概念,只需以 4 支植體穩固固定式假牙,即可重建整排牙齒,讓患者在短時間內恢復自然咬合與外觀。
相較於傳統的全口植牙需補骨、等待數月才能裝戴假牙,All-on-4 採用「即拔即種、即刻負載」的技術,能大幅縮短療程時間,也降低費用與術後不適。這不僅改善了長期配戴活動假牙造成的鬆脫、異物感問題,也幫助許多人重新建立咀嚼自信。
本篇文章將從 All-on-4 的原理、流程、適合對象、費用差異、術後照護到成功率 全面解析,並結合泉玥牙醫的專業觀點,帶你一次了解這項改變無數人生活的全口重建技術。
All-on-4 是什麼?從「四支植體」概念看懂全口速定植牙原理
「All-on-4」是由葡萄牙口腔外科權威 Paulo Maló 教授與國際植體品牌 Nobel Biocare(諾保科) 於 1998 年共同研發的一項革新植牙技術。它的名稱意指「All teeth on four implants」也就是只需以四支植體(implants)支撐整排固定式假牙,達成全口重建的效果。
傳統的全口植牙往往需要 8–12 支植體才能支撐整排假牙,手術範圍大、恢復期長,且費用相對高昂。而 All-on-4 技術靈感來自建築工程的「斜張橋原理」,利用兩支前牙區垂直植體與兩支後牙區傾斜約 30~45 度的植體,避開上顎竇與下齒槽神經,同時分散咬合壓力,使假牙能穩固地固定於植體上。
這種「傾斜式植體排列」的設計,讓醫師可充分利用現有骨質,減少補骨手術需求,也能在手術當天完成植體植入與臨時假牙裝戴,實現「馬上拔馬上種」的速定療程。對於因牙周病、蛀牙或老化導致多顆缺牙的患者來說,不僅恢復速度快,外觀與咬合功能也更接近真牙。
從相關資料可以得知:All-on-4 技術至今已被全球牙科醫學界廣泛應用,並有多項臨床研究證實其成功率可達 95% 以上。
All-on-4 治療流程:從評估到重建笑容的 5 個階段
All-on-4 全口速定植牙最大的特色,就是能在短時間內完成從拔牙、植體植入到裝戴暫時假牙的過程,對於想盡快恢復咀嚼與外觀的患者來說,是兼具效率與穩定性的療程。以下帶你了解 All-on-4 的五個主要步驟。
第一步:全面評估與諮詢
治療前,泉玥牙醫會先透過問診了解身體狀況與口腔健康,並進行 3D 斷層掃描(CBCT)與口內攝影,評估骨質密度與牙齦條件。這階段會根據患者的需求與預算,擬定最合適的治療計畫。
第二步:數位掃描與專屬治療設計
接著,使用3D 口腔掃描與咬合分析建立患者的立體模型,模擬植體的角度、深度與位置。透過電腦導引技術(Surgical Guide),大大提升手術的精準度與安全性。
第三步:植體手術與即刻負載假牙
手術當天在局部或舒眠麻醉下,由口腔外科醫師植入4支植體,其中後牙區植體會傾斜約 30–45 度以避開上顎竇或神經。若條件允許,當日可立即安裝臨時假牙,達成「一天就有牙」的立即效果。
第四步:臨時假牙試戴與整合期
在植體與骨頭整合的 3–6 個月內,患者會先配戴臨時假牙。醫師會定期回診追蹤咬合與清潔狀況,確保植體穩定、牙周健康。
第五步:正式假牙製作與長期追蹤
待整合完成後,製作量身訂製的正式假牙,材質可依需求選擇陶瓷、鈦合金或複合樹脂。完成後仍需維持良好清潔習慣,並每半年回診檢查。
All-on-4 適合哪些人?這 3 類族群最受益
All-on-4 全口速定植牙特別適合多顆缺牙、牙周病導致牙齒鬆動、或長期配戴活動假牙感到不適的族群。由於這項技術能在骨量有限的情況下完成固定式假牙重建,不僅減少補骨手術的需求,也讓許多原本無法做傳統植牙的患者,有了重拾咀嚼功能與笑容的機會。
第一類:全口缺牙或多顆嚴重損壞者
對於已經失去大部分牙齒、或牙齒因蛀蝕、外傷而需拔除的患者,All-on-4 能以四支植體支撐整排假牙,恢復自然外觀與咬合穩定。
第二類:牙周病導致牙齒鬆動、骨質流失者
許多中高齡患者因長期牙周病造成骨質吸收,導致無法進行傳統植牙。All-on-4 採用後牙傾斜植體設計,可避開上顎竇與下齒槽神經,充分利用現有骨質,降低補骨需求。
第三類:長期配戴活動假牙但覺得不穩或易脫落者
活動假牙雖能暫時恢復外觀,但長期使用常因吸附力下降而產生鬆脫、滑動或咀嚼不穩的問題。All-on-4 以固定式假牙設計改善這些困擾,使用上更接近自然牙,清潔方式也較簡單。
All-on-4 vs 傳統全口植牙差在哪裡?
許多患者在考慮全口重建時,最常詢問的問題之一就是:「All-on-4 和傳統全口植牙有什麼不同?」兩者的目的雖同樣是恢復全口牙列與咀嚼功能,但在手術方式、植體數量、恢復期及費用上皆有明顯差異。
All-on-4 採用四支植體設計,其中後牙區的兩支植體會以傾斜角度植入,避開上顎竇或下齒槽神經,能更有效利用現有骨質,減少補骨手術的必要性。傳統全口植牙則通常需 8 至 12 支植體,手術時間長、恢復期較久,費用也相對較高。
以下表格可幫助你快速了解兩者的主要差別:
| 比較項目 | All-on-4 全口速定植牙 | 傳統全口植牙 |
| 植體數量 | 約 4 支 | 約 8–12 支 |
| 是否需補骨 | 多數情況不需 | 常需補骨以支撐植體 |
| 手術次數 | 一次完成 | 需分階段進行 |
| 療程時間 | 約 1–2 週可裝暫時假牙 | 約 3–6 個月以上 |
| 假牙類型 | 固定式假牙(牙橋) | 固定式或活動式皆可 |
| 費用範圍(單顎) | 約 40–80 萬 | 約 80–150 萬 |
| 適合對象 | 骨量有限、想快速恢復功能者 | 骨質良好、能接受長期療程者 |
整體來說,All-on-4 藉由少支數就能達到多支撐的設計,不僅縮短手術與療程時間,也能在特定條件下實現「立刻拔立刻種、立刻裝牙」的快速療程。不過,是否能採用此技術,還是需經專業醫師評估骨質與牙周狀況後決定。
All-on-4 優點與缺點一次看懂
All-on-4 全口速定植牙被視為近年最具代表性的全口重建技術之一,能在骨量不足或無法補骨的情況下完成固定式假牙重建。不過,在決定是否施作前,了解它的優點與可能的限制非常重要。
All-on-4 的主要優點
1. 不需補骨,手術侵入性低
傳統全口植牙常需補骨才能植入足夠的植體,而 All-on-4 採後牙傾斜植體設計,能避開上顎竇與神經區域,充分利用現有骨質,減少補骨與補肉的需求。
2. 療程時間短,可快速恢復外觀與咀嚼
All-on-4 可在手術當天植入植體並裝上臨時假牙,實現立刻有牙的療程,大幅縮短等待時間。
3. 固定式假牙穩定、接近真牙感受
假牙直接鎖在植體上,穩定度高,不易鬆脫或移位,咀嚼效率接近自然牙齒,外觀也更自然。
4. 清潔方式簡單,維護方便
只要遵循醫師指導進行日常刷牙與定期回診清潔,即可維持口腔健康與植體穩定。
All-on-4 可能的缺點與限制
1. 手術難度高,仰賴醫師經驗
由於後牙傾斜植體需要精準角度與深度判斷,因此必須由具備豐富經驗與植牙設備的醫師執行。
2. 術後需嚴格清潔與定期追蹤
若忽略清潔或不定期回診,仍可能發生植體周圍炎,影響植牙壽命。
3. 不適用於嚴重骨質流失或全身狀況不佳者
若患者骨量不足或有糖尿病、心血管疾病等系統性疾病,須由醫師評估後再決定是否合適。
整體而言,All-on-4 在適當條件下可兼顧穩定性、美觀與效率,但仍建議由泉玥團隊評估後再選擇合適的重建方式。
All-on-4 費用怎麼算?費用組成與影響因素
All-on-4 全口速定植牙的價格,會根據植體品牌、假牙材質、麻醉方式以及個人口腔條件而有所不同。由於這項技術需要完整的 3D 影像評估與專業團隊操作,因此建議在了解費用前,先確認診所使用的設備與醫師經驗。
整體而言,All-on-4 的單顎費用通常介於40 至 80 萬元之間,若包含雙顎或升級材質(如陶瓷、鈦金屬牙橋),費用可能更高。相較於傳統全口植牙動輒 80–150 萬元以上,All-on-4 因植體數量較少、手術步驟簡化,總費用也相對可控。
以下為費用組成參考表,可作為預算估算依據:
| 項目 | 說明 | 費用範圍(新台幣) |
| 植體材料費 | 依品牌(如 Nobel Biocare、Straumann 等)而異 | 約 8–15 萬/顆 |
| 手術與麻醉費 | 含手術設備、醫師費、舒眠或局部麻醉 | 約 10–20 萬 |
| 假牙製作費 | 暫時假牙與正式假牙(材質:樹脂/陶瓷/鈦合金) | 約 15–30 萬 |
| 影像檢查與導引模板 | CBCT、口掃與手術導板 | 約 2–5 萬 |
| 回診與追蹤費用 | 含術後追蹤與清潔保養 | 約 1–3 萬 |
※ 以上金額為一般市場參考,實際費用仍需依個人條件與診所設備評估而定。
在費用以外,患者也應重視術後的長期維護與回診習慣,因為良好的清潔與追蹤才是影響植牙長期穩定的關鍵。泉玥牙醫團隊建議,選擇診所時不只比較價格,更應了解醫師技術、材料來源與是否使用原廠系統,以確保療程安全與耐用性。
All-on-4 手術後的恢復期與照護要點
All-on-4 全口速定植牙的手術屬於微創設計,大多數患者在術後幾天內即可恢復日常生活。不過,為確保植體穩定與牙周健康,術後的照護與飲食控制仍是關鍵。以下為一般恢復期與照護重點:
一、恢復期反應
手術後 2–3 天內,出現輕微腫脹、瘀青或不適屬正常現象,可透過冰敷及遵照醫師指示服用止痛或消炎藥物緩解。通常約一週內腫脹會逐漸消退。若出現持續出血或劇烈疼痛,應立即回診檢查。
二、飲食與清潔注意事項
術後初期應避免刺激性、過硬或過熱的食物。建議採取軟食或液態飲食,並保持口腔清潔。可使用漱口水或柔軟牙刷清潔假牙與牙齦交界處,避免用力刷洗手術區域。
三、定期回診追蹤
醫師會在術後 1 週、1 個月及 3 個月安排回診,觀察植體穩定度與牙周組織恢復情況。即使裝上正式假牙後,也建議每 6 個月回診檢查,確保長期穩定。
以下為恢復期與飲食建議表,可協助患者了解不同階段的照護重點:
| 時間階段 | 口腔狀況 | 飲食建議 | 照護重點 |
| 術後 1–3 天 | 輕微腫脹、傷口敏感 | 冷流質食物(豆花、優格、牛奶) | 冰敷、避免吸菸與喝熱湯 |
| 術後 4–7 天 | 腫脹消退、開始癒合 | 軟食(蒸蛋、稀飯、軟麵) | 可輕刷牙齒,保持口腔清潔 |
| 術後 1–3 週 | 恢復期 | 半固體食物(吐司、軟飯) | 避免咀嚼過硬食物 |
| 術後 1–3 個月 | 穩定期 | 可逐漸恢復一般飲食 | 定期回診檢查植體穩定度 |
只要依照醫師指示照護、維持良好清潔習慣,並避免過度施力或熬夜等影響恢復的行為,多數患者都能在短時間內恢復自然微笑與正常生活品質。
All-on-4 成功率與安全性:文獻數據與醫師經驗
All-on-4 全口速定植牙技術自 1998 年問世以來,已在全球臨床應用超過 20 年,累積大量研究與追蹤數據。根據國際知名植體品牌 Nobel Biocare 的臨床統計,All-on-4 的植體 十年成功率可達 94–98%,在經驗豐富的口腔外科醫師操作下,其穩定性與耐用性皆與傳統全口植牙相當。
多項歐美臨床研究也指出,只要患者骨質條件良好、術後配合清潔與回診追蹤,All-on-4 植體的存留率在十年以上仍可維持極高水準。特別是在搭配 3D 導引手術與即刻負載技術時,可有效提升植體角度精準度與力學分布穩定性。
在實際臨床經驗中,All-on-4 的安全性關鍵來自三個面向:
- 完整術前評估:透過 3D 斷層與口掃資料,確保骨質與神經位置分析精準。
- 醫師經驗與設備:具導引植牙與舒眠麻醉設備的診所能降低風險。
- 術後照護配合度:患者若能遵循清潔與定期回診規範,可大幅延長植體壽命。
整體而言,All-on-4 已被認可為安全、成熟且長期成功率高的全口重建技術。泉玥牙醫團隊提醒,每位患者的骨質條件與健康狀況皆不同,仍需由專業醫師評估後,擬定最合適的治療計畫,才能確保療程穩定與結果自然。
泉玥牙醫團隊提醒:選擇 All-on-4 前你該知道的事
All-on-4 全口速定植牙雖能在短時間內恢復咀嚼與笑容,但並非所有人都適合進行此療程。泉玥牙醫團隊提醒,在考慮手術前,應先了解以下三個關鍵重點,確保療程安全與效果穩定。
一、術前評估比價格更重要
All-on-4 成功的關鍵在於術前規劃。醫師必須透過 3D 斷層掃描、口腔數位掃描與咬合分析,確認骨質密度與神經走向,再依據患者條件擬定個人化的植體角度與位置。如果跳過這個步驟,即使費用較低,也可能增加後續風險。
二、選擇有經驗與設備齊全的醫師團隊
All-on-4 為技術密集型療程,手術需要精準角度控制與無菌環境。建議選擇具備口腔外科、假牙科合作經驗,並配有導引植牙與舒眠麻醉設備的診所,以確保手術過程更安全。
三、術後維護是長期成功的關鍵
即使植牙完成後,若清潔不當仍可能引發植體周圍炎。泉玥牙醫建議患者術後保持良好口腔衛生,每半年回診追蹤一次,透過專業清潔與影像檢查,確保植體穩定與牙周健康。
泉玥牙醫始終秉持「專業、誠實、安全」的理念,為每位患者量身打造合適的重建方案。若你正考慮 All-on-4 植牙,歡迎預約專業評估,讓專業團隊協助你恢復自然、自信的笑容。
All-on-4 植體本身屬於永久性結構,只要骨質健康、清潔維持良好,平均可使用 10~20 年以上。假牙部分若為樹脂或陶瓷材質,約可依狀況每 5~10 年更換一次。
手術過程會使用局部或舒眠麻醉,大部分患者幾乎不會感到疼痛。術後前兩天可能出現輕微腫脹或緊繃感,通常 3~5 天內即可緩解。
若條件允許當天裝上臨時假牙,通常隔天即可進食冷流質食物。約一週後可恢復軟食,正式假牙裝戴後則能恢復正常飲食。
主要差別在植體數量。All-on-4 使用四支植體支撐整排假牙,而 All-on-6 則使用六支,適合骨質條件較佳或希望增加咬合穩定性的患者。
在專業醫師執行與良好照護下,植體鬆脫的機率極低。多數問題來自口腔清潔不佳或牙周炎,定期回診可有效預防。
可以。只要身體狀況穩定、沒有嚴重慢性疾病且骨質條件良好,經醫師評估後即可施作。All-on-4 對長期配戴活動假牙者特別有幫助。
多數情況不需要。因為 All-on-4 的後牙植體會以傾斜角度避開上顎竇與神經區域,能充分利用現有骨質。
健保目前不給付植牙費用,屬於自費項目。不過若購有牙科或意外保險,可向保險公司確認是否有相關理賠項目。
一般採用局部麻醉或舒眠麻醉即可完成,除非有特殊需求或全口重建範圍較大,才會考慮全身麻醉。
需要。建議於術後 1 週、1 個月、3 個月、6 個月回診,之後每半年進行一次檢查與專業清潔,以確保植體穩定與牙周健康。