最後更新：2026 年 4 月
植牙做完一段時間，發現牙齦邊緣出現暗色或黑線？這到底正不正常？本篇由林楚喬醫師解析植牙後牙齦變色的 5 種原因和對應處理方式。
植牙後牙齦變色的 5 種原因
| 原因 | 外觀 | 嚴重度 | 處理方式 |
|---|---|---|---|
| 1. 鈦金屬透色 | 牙齦邊緣灰藍色 | 美觀問題 | 使用陶瓷基台或更換假牙設計 |
| 2. 牙齦太薄 | 植體金屬色隱約透出 | 美觀問題 | 牙齦補肉手術增厚 |
| 3. 金屬瓷冠的金屬邊 | 假牙邊緣黑線 | 美觀問題 | 更換為全瓷冠 |
| 4. 牙齦萎縮 | 植體基台外露（銀色） | 中等 | 評估牙齦補肉或更換較長假牙冠 |
| 5. 植體周圍炎 | 牙齦暗紅色、腫脹 | 需立即處理 | 回診清創治療、加強清潔 |
最常見：鈦金屬透色
植體和基台是鈦金屬做的，灰色。如果你的牙齦天生比較薄（常見於亞洲人），金屬顏色就可能透過牙齦看出來，形成灰藍色的暗影。
這不是疾病、不影響功能，純粹是美觀問題。解決方式：
- 陶瓷基台：用氧化鋯基台取代金屬基台，顏色接近牙齒和牙齦
- 牙齦補肉：增加牙齦厚度，遮蓋底下的金屬色
前牙區域（門牙）特別容易注意到這個問題，所以前牙植牙建議一開始就用陶瓷基台。
需要警覺的：暗紅色牙齦
如果牙齦不是灰色而是暗紅色、腫脹、按壓會痛，這可能是植體周圍炎的徵兆。跟美觀問題不同，這需要立即處理，否則骨頭會持續流失，最終可能導致植體脫落。
判斷方式：美觀性的變色通常不痛、不腫、不出血。如果有這三個症狀任何一個，請回診。
常見問題 FAQ
植牙後牙齦發黑會自己好嗎？
如果是金屬透色造成的灰藍色，不會自己好，因為金屬一直在那裡。需要透過更換陶瓷基台或牙齦補肉來改善。如果是術後瘀青造成的暗色，通常 1-2 週會自行消退。
前牙植牙怎麼避免牙齦變色？
前牙植牙建議：(1) 使用陶瓷基台而非金屬基台；(2) 使用全瓷冠而非金屬瓷冠；(3) 如果牙齦薄，考慮先做牙齦補肉增厚。這些在術前規劃時就要考慮進去。
牙齦變色跟植牙品牌有關嗎？
跟品牌無關，跟基台和假牙冠的材質有關。任何品牌的金屬基台都可能透色。選擇陶瓷基台或氧化鋯基台可以避免。費用會比金屬基台高 NT$ 3,000-8,000。
