在牙科治療中,植牙與咬合矯正各自扮演不同的重要角色,一個是重建失去的牙齒功能與美觀,一個則是調整齒列與咬合關係。但許多患者會疑問:「我需要植牙,但咬合又不正,能不能一起處理?」
答案是:可以,但需經專業評估與治療規劃。
本篇文章將從以下幾個層面,帶您了解這項複合療程的運作原則:
- 植牙與矯正的順序與條件
- 哪些情況下可同步進行
- 同步治療的優點與風險
- 實際案例與常見問答
✅ 植牙與矯正治療的基本差異
| 項目 | 植牙 | 咬合矯正(牙齒矯正) |
|---|---|---|
| 功能 | 重建缺牙、恢復咬合力 | 排列齒列、調整咬合關係 |
| 適用對象 | 缺牙、有假牙困擾者 | 齒列不整、咬合異常者 |
| 主要治療時間 | 約3~6個月 | 平均1~2年不等 |
| 是否可同時治療 | ✔ 可以,但需專業整合規劃 |
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⚖ 為什麼需要矯正再植牙?順序不能錯!
若缺牙的位置影響了咬合關係(例如上下顎偏位、齒列擁擠),先進行矯正調整牙位與咬合位置,可為植牙創造更理想的位置與角度。
🔎 植牙與矯正可依不同情況有以下三種順序安排:
1. 先矯正 → 後植牙(最常見)
- 適用:年輕人、全口矯正需求者、咬合不正者
- 好處:為植牙創造理想咬合空間與牙齒排列
- 案例:矯正中保留缺牙空間,待矯正結束再補牙
2. 同步進行(複合式規劃)
- 適用:缺牙位置固定、矯正與植牙範圍區隔明確
- 做法:先種入暫時性植體(或使用迷你植體)維持空間,與矯正同步進行
- 注意:需要醫師與矯正科配合高,避免移動力干擾
3. 先植牙 → 再微調咬合(特殊情況)
- 適用:缺牙已久導致咬合垮塌,需植牙恢復支撐力
- 案例:上下咬合塌陷後,需先補植體恢復垂直高度,再進行細部齒列矯正
💡 可以同步進行的3種典型情境
情境1:矯正中缺牙,想一併完成重建
透過矯正打開缺牙空間,再預約植牙手術,節省時間與恢復期。
情境2:缺牙導致牙齒傾斜,需同步矯正與植牙維持牙位
部分牙齒傾倒進缺牙區,用矯正將牙齒拉回正常軌道,並同時埋入暫時性植體維持空間。
情境3:中老年人需重建咬合與齒列完整性
全口或多區段缺牙者,可透過局部矯正與植牙結合,重建穩定咬合。
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🚫 不建議同步進行的狀況
- 嚴重牙周病未控制者(應先治療牙周病)
- 矯正動力過大、可能牽動植體者(因植體是固定的)
- 咬合尚未穩定,強行植牙易導致失敗
🧑⚕️ 醫師提醒:同步治療成功的三大關鍵
- 跨專科整合:牙醫與矯正專科密切溝通,制定整體治療計劃
- 3D影像與咬合分析:透過 CBCT、口掃建模,精準預測牙齒與植體位置
- 患者配合度高:清潔習慣、回診紀律、療程耐心缺一不可
💬 常見問題 Q&A
Q:矯正中可以直接種牙嗎?
A:不建議直接種入正式植體,但可種入暫時性迷你植體作為固定輔助裝置,等矯正完成再正式植牙。
Q:做了植牙還能矯正嗎?
A:可以。但植牙區域無法移動,矯正設計需避開該區並維持穩定。
Q:咬合不正但年紀大了還能矯正+植牙嗎?
A:可以。中高齡矯正已日漸普遍,配合植牙進行「咬合重建」反而效果更好,重拾咀嚼與臉型美觀。
🔚 結語:同步進行,關鍵在「整體規劃」
若您同時有「缺牙」與「咬合不正」的狀況,別擔心是否該先做哪一個——透過專業團隊的整合診療,完全可以一起完成。
植牙與咬合矯正並非二選一,而是協同合作,共同打造健康、美觀、耐久的口腔重建。
📞 歡迎預約我們的專業諮詢,由牙醫與矯正醫師一起評估您是否適合同步治療。
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