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對於全口缺牙或牙齒嚴重鬆動的患者來說，「All-on-4 全口速定植牙」是一項能在短時間內恢復咬合與笑容的治療方式。
不同於傳統需要植入 6～8 支植體的全口重建，All-on-4 只需利用四支植體支撐整排假牙，就能減少手術次數與恢復時間，也能在骨質不足的情況下達到穩定的咬合效果。
許多患者常問：「我適合做 All-on-4 嗎？」其實，這項技術雖然快速又穩定，但並不是人人都能施作。醫師會依據骨質條件、口腔健康、全身疾病控制狀況等因素進行評估，才能確保長期成功率。
本篇由泉玥牙醫團隊整理出「最適合做 All-on-4 的五大族群」，並說明臨床評估重點與術前應注意的條件，幫助你在考慮全口重建前，先釐清自身狀況，為下一步治療做好準備。
All-on-4 是什麼？從「四支植體」概念看懂全口速定植牙原理
All-on-4 是一種以四支植體支撐整排假牙的全口重建技術，由葡萄牙醫師 Paulo Malo於1998年發展，至今已被全球多國臨床證實具有高穩定性與成功率。
傳統的全口植牙往往需要6～8 支植體才能固定假牙，但All-on-4 利用「後牙斜角植入」的設計，讓植體能避開上顎竇或下齒槽神經，在骨質有限的情況下仍能穩固支撐。
這項技術最大的優勢在於：
- 減少植體數量與手術次數，縮短整體療程時間。
- 多數患者可在手術當日裝上臨時假牙，快速恢復外觀與咬合功能。
- 避免大範圍補骨或鼻竇增高手術，降低術後不適。
對於長期缺牙、戴活動假牙不穩、或骨質流失的患者來說，All-on-4 能在兼顧穩定與美觀的前提下，大幅改善生活品質，因此被稱為「快速植牙」或「立即拔即種、立即咬」的技術。
這 5 類族群最適合做 All-on-4
並非所有缺牙患者都需要做 All-on-4，但若你符合以下幾種狀況，這項療程往往能在縮短療程時間與減少補骨風險的同時，幫助你快速恢復咬合與自信笑容。
1. 全口缺牙、或僅剩少數無法保留的牙齒者
天然牙齒幾乎喪失，或剩下的牙齒已嚴重鬆動無法保留的情況發生時，All-on-4 可一次性拔除病牙並植入四支植體，當日裝上臨時假牙，免除長時間無牙期的不便。
2. 長期配戴活動假牙、覺得鬆脫或無法正常咀嚼者
活動假牙常因吸附力不足導致咬不穩、容易脫落或造成牙齦壓迫痛。All-on-4 以固定式假牙設計，能提供更穩定的支撐，讓患者重新體驗「像真的牙齒一樣」的咀嚼感。
3. 因牙周病導致多顆牙齒喪失、骨質流失者
牙周病患者常伴隨牙齦萎縮與骨質吸收。All-on-4 利用後牙斜角植體避開骨質不足區域，多數情況可免補骨完成手術，是牙周病導致全口缺牙者的理想方案。
4. 骨質高度或厚度不足、不想再接受補骨手術者
傳統全口植牙若骨量不足，通常需進行補骨或鼻竇增高術；但 All-on-4 可藉由斜角植體設計有效分散受力，讓許多骨質條件有限的患者仍能順利植牙。
5. 希望療程快速、想在短時間內恢復咬合與美觀者
All-on-4術後可立即裝上臨時假牙，平均只需一到兩天就能恢復外觀與部分咀嚼功能，對工作繁忙或不便多次就診的患者特別合適。
醫師如何判斷你適不適合 All-on-4？
即使 All-on-4 能幫助許多缺牙患者重建笑容，但醫師仍會在術前進行一系列嚴謹的臨床評估，確保每位患者的條件足以支撐四支植體的力量與長期穩定性。
以下是醫師在諮詢與評估階段常見的五大重點：
1. 骨質密度與骨量
骨質是植體穩定的基礎。醫師會透過CBCT 三維斷層掃描測量上、下顎骨的厚度與密度，判斷是否能在適當角度植入四支植體。若骨量嚴重不足，可能需先進行補骨或改採其他植牙方案。
2. 咬合關係與肌肉力量
每個人的咬合高度、牙弓寬度與肌肉受力不同。若咬合力過強或方向不平均，可能造成植體承受壓力不對稱。醫師會根據咬合狀況調整植體角度與假牙設計，確保力量平均分佈。
3. 牙周與口腔健康狀態
牙周病、蛀牙、口腔發炎等狀況需先治療完成後才能進行手術。若口腔內仍有感染源，植體整合過程容易失敗，導致鬆動或發炎。
4. 全身健康與用藥史
糖尿病、心血管疾病、免疫系統異常等慢性病患者需先控制穩定，才能降低手術風險。此外，長期服用抗凝血藥或骨質疏鬆藥物的患者，也需在醫師評估後調整治療計畫。
5. 生活習慣與口腔清潔能力
抽菸會降低植體與骨頭結合的成功率；而口腔清潔不良者，術後容易產生植體周圍炎。若能戒菸並養成正確清潔習慣，將大幅提升 All-on-4 的長期穩定性。
H2 All-on-4 vs 傳統全口植牙：適合族群與條件比較
許多想做全口重建的患者，常會在「All-on-4」與「傳統全口植牙」之間猶豫不決。
其實兩者最大的差異，在於植體數量、手術複雜度、療程時間與費用結構。
以下整理表格，幫助你快速了解這兩種療程的差別與適合族群：
| 項目 | All-on-4 全口速定植牙 | 傳統全口植牙 |
| 植體數量 | 4 支植體 | 約 6–8 支植體 |
| 是否需補骨 | 多數情況可免補骨 | 常需補骨或鼻竇增高手術 |
| 假牙型式 | 一體式固定假牙 | 分段式或多顆獨立假牙 |
| 療程時間 | 約 1–2 天可裝臨時假牙 | 約 3–6 個月完成全部假牙 |
| 術後恢復期 | 短，腫脹與不適感較輕 | 較長，恢復期依補骨狀況而定 |
| 適合對象 | 骨質有限、希望快速恢復者 | 骨質充足、預算較高者 |
| 費用範圍（單顎） | 約 40–60 萬元 | 約 60–80 萬元 |
| 優點 | 手術次數少、恢復快、外觀自然 | 咬合力強、客製化彈性高 |
| 可能限制 | 不適用於嚴重骨萎縮或重度疾病者 | 療程長、需多次手術與補骨 |
表格僅供參考，實際仍須由醫師根據骨質與口腔狀況評估。
哪些人暫時不建議做 All-on-4？手術禁忌族群一次看
雖然 All-on-4 能幫助許多全口缺牙患者恢復自信笑容，但仍有部分族群不建議立即進行手術。
這些情況多與骨質狀況、全身疾病控制或生活習慣有關，若未先改善，可能導致植體整合失敗或術後發炎。
以下為臨床上常見的「暫不建議族群」：
1. 骨質嚴重萎縮、無法穩定植體者
若顎骨高度或厚度不足，植體難以固定，手術後容易鬆動或脫落。此時醫師通常會建議先補骨或改採其他重建方式。
2. 糖尿病、心血管疾病控制不佳者
血糖或血壓若長期不穩定，會影響傷口癒合與植體整合。須待疾病控制良好、經主治醫師評估後再行手術。
3. 長期吸菸或口腔衛生不佳者
尼古丁會抑制血液循環、降低骨結合率，加上清潔不良，極易引起植體周圍炎。若能戒菸並改善清潔習慣，手術成功率會明顯提升。
4. 免疫疾病或長期服用抗凝血、骨質疏鬆藥物者
此類患者的骨代謝與凝血功能常異常，需經內科醫師會診，確定可暫停或調整用藥後，再評估是否能進行手術。
5. 懷孕婦女或術後修復能力差者
懷孕期間不建議進行植牙手術，以免影響胎兒健康。若患者營養狀況不佳、免疫力低，也應先改善身體條件再治療。
All-on-4 是高穩定度的全口重建方式，但安全與成功率取決於術前評估是否充分。若屬於上述高風險族群，建議先與泉玥牙醫專業醫師討論替代方案，如補骨後再行植牙或暫時採用活動假牙過渡，確保手術安全。
泉玥牙醫團隊提醒：做 All-on-4 前一定要先做的 3 項專業檢查
All-on-4 看似簡單、療程快速，但要讓四支植體長期穩定、維持理想咬合與外觀，術前的專業檢查與評估是關鍵。
泉玥牙醫團隊提醒，若有全口重建需求，務必完成以下三項檢查，才能真正確保手術安全與成功率。
1. 全口 X 光與 CBCT 三維斷層掃描
這是了解骨質與神經走向的關鍵步驟。CBCT可立體呈現顎骨厚度、高度與密度，讓醫師能精準規劃植體角度，避免損傷神經或鼻竇，同時判斷是否需補骨。
2. 骨質密度與牙周健康評估
除了影像檢查，醫師也會測量骨密度與牙周深度，以確認骨頭能否支撐植體、牙齦組織是否健康。若仍有活動性牙周病，需先治療穩定再進行植牙。
3. 全身健康與咬合分析
糖尿病、心血管疾病、骨質疏鬆等慢性疾病都會影響植牙整合。
此外，透過咬合分析可確保受力分佈平均，避免術後假牙受力不均而導致植體鬆動或破損。