
第二大臼齒拔掉不補牙是否可行?會帶來哪些風險與缺牙後遺症呢?
以下我將從專業牙醫角度,帶你了解第二大臼齒拔掉不補的 3 大情況、缺牙不補的 5 大缺牙後遺症問題,以及 4 招缺牙補救方法和其價格,幫助你做出合適的補牙決定!
第二大臼齒拔掉不補能行嗎? 3 大臼齒缺牙情況一次了解!

面臨第二大臼齒拔掉的情況,許多人經常不願意進行補牙,認為牙齒在後面看不到就沒關係。事實上,第二大臼齒拔掉不補可以嗎?結論是一種情況可以,兩種情況不行!
以下我將以專業牙醫診所的角度,整理出第二大臼齒需要補牙、或不需補牙的 3 種情況,讓你能評估自身需求:
臼齒拔掉一定要植牙嗎?
第二大臼齒拔掉一定要植牙嗎?泉玥牙醫表示,答案是第二大臼齒不一定要植牙!要根據牙齒的相對位置與咀嚼功能做判斷,一種例外情況可以不植牙,另外兩種情況不行!
例外情況為沒有智齒的情況下,同側上下排缺第二大臼齒,則不一定需要植牙,只要聽從醫師建議即可;
但若智齒健在,且第二大臼齒被拔掉了,則大部分情況下都需要植牙,避免造成鄰近牙齒歪斜、牙周病、牙槽骨萎縮或咀嚼肌痠痛等問題。
接下來我也詳細整理了第二大臼齒拔掉不補的 3 種不同案例,告訴你哪些情況需要補牙,而哪些可以不用,幫助你決定相對應的醫療行為。
第二大臼齒拔掉不補, 2 大狀況一定受影響!
上下排第二大臼齒缺一側牙
當一側的第二大臼齒缺失,而對側的牙齒仍在時,對側的牙齒會開始向缺牙區域生長,會造成牙齒之間的高度差,形成較大的牙縫,容易積聚食物並導致蛀牙。
對側牙齒可能會繼續生長,最終與缺牙區的牙齦接觸,引發疼痛,甚至可能需要將對側牙齒拔除,如果不及時處理,這種情況會進一步惡化,對口腔健康造成長期影響。
智齒健康,但第二大臼齒缺牙
因為智齒無法完全彌補第二大臼齒的功能,可能導致咬合失衡;缺牙區域可能造成鄰近牙齒(包括智齒)傾斜,影響牙齒排列;同時也會降低咀嚼效率,影響食物的充分研磨。
具體的解決方法有:人工植牙、矯正治療、智齒移植,或僅依賴第一大臼齒維持咬合。以上策略需交由醫師評估,才能制定合適的方案,後面段落我也會詳細介紹這些補「臼」方式!
第二大臼齒缺牙不補, 1 種例外不一定要處理!
同側上下排缺第二大臼齒,且沒有智齒
如果同一側的上下排都缺失第二大臼齒,且旁邊都已經沒有智齒,就比較不會發生鄰近牙齒歪斜的情況。這種情況也沒有對咬牙的相互作用,比較不會產生咬合問題,像是對咬牙過度生長的現象。
不過相對來說,缺牙還是會降低部分咀嚼效率,影響食物的研磨功能,至於是否需要立即補牙,則需經過醫師的評估來決定。
當上下兩側都缺失第二大臼齒時,也需要注意齒槽骨會逐漸流失,若未來需要重建,需要先進行補骨手術,不過只需重建第一大臼齒就好。
第二大臼齒缺牙不補會怎樣? 5 大缺牙後遺症要留意!

如果第二大臼齒在拔除後選擇不補牙,可能會出現 5 種情況,你可以根據以下風險,來評估自己是否願意承擔這些後果:
咬合問題
當第二大臼齒缺失後,周圍的牙齒會因缺乏支撐,而逐漸向空缺處傾斜,這種情況會越來越加劇,引起整排牙齒的位移,影響前後牙齒的排列,此變化會導致咬合問題,如咬合不正、深咬、錯咬,或牙齒中線偏移等。
這些咬合不良的情況會影響正常的咀嚼功能,並可能引發額外的牙齒磨損和口腔健康問題,會對整體咬合系統造成長期的負面影響。
飲食有困難
如果這顆牙齒缺失且未進行補牙,會降低食物的磨碎能力,導致食物無法有效地被研磨成適當的大小,使得進食過程變得困難,並可能造成吞咽時的不適,長期下來,若食物未能充分磨碎就被吞入,可能會引發消化道的不適,影響整體的消化健康。
影響發音
如果二大臼齒缺失在後牙區域時,可能會影響發音,因為後牙在口腔中對於發音氣流的控制扮演了重要角色,缺牙後氣流的路徑會改變,導致講話時漏風或發音不清。
還會改變舌頭的擺放位置,使得舌頭需要重新適應新的空間,使發音變得模糊不清,甚至增加咬到舌頭的機會,對日常交流造成困擾。
臉部變形
短期內可能不會明顯察覺到臉部變化,但久而久之,臉型的變化會變得更加明顯,因為缺牙會導致牙肉逐漸萎縮,尤其是缺牙的一側,而另一側的臼齒需要承擔更多的咀嚼負擔,使得臉頰肌肉的過度使用,讓臉部顯得較為豐滿。
相對地,缺牙的一側因為缺乏支撐而逐漸萎縮,導致左右臉部大小不一致,隨著時間的延續會變得更加顯著,且可能變得難以恢復。
第二大臼齒缺牙補「臼」 4 種方法一次掌握!
如果想要解決第二大臼齒缺牙不補,避免前面所提到的 5 大缺牙後遺症,那麼你可以考慮以下 4 種補救方法!
我將於本段落介紹每種補牙方式的適用情況、費用和所需時間等,而最終選擇應依照專業醫師的評估與自身需求,來決定最合適的治療方案。
牙橋(假牙)
適用情況
這種傳統且經濟實惠的缺牙修復方法,需要修磨兩側的健康牙齒作為橋墩,並在缺牙區域放置假牙,適合不想進行植牙手術的患者。
特別是缺牙情況不嚴重時,如果缺失兩顆牙齒,內部的咬合關係較為穩定,牙橋的可行性很高,若缺牙數量超過三顆,則不建議使用此方法。
所需時間
牙橋的製作時間一般為 2 週至 3 個月,治療過程包括:確認治療計劃、口內掃描和印模、假牙的裝戴。
優點
- 假牙材質選擇:內層貴金屬外層燒瓷,較具優美外觀且價格較為合理;二氧化鋯全瓷冠,其色澤仿真自然牙,美觀性佳。
- 回診次數少:只需 3 次回診完成治療。
- 咬合力好:以兩顆健康牙根作為橋墩,提供良好的咬合感。
缺點
- 修磨健康牙齒:需要對兩側的健康牙齒進行修磨,會損傷原本健康的牙齒結構。
- 後期清潔困難:假牙的配戴可能使清潔變得困難,容易積聚牙菌斑和食物殘渣,需特別注意口腔衛生,要使用牙間刷或三合一牙線。
- 牙齦問題:長期使用假牙可能導致牙齦萎縮或發炎。
- 支持性牙齒負擔:承擔咀嚼功能的牙齒需要額外負擔,可能影響其長期健康。
🦷閱讀更多:牙橋重點整理|牙橋種類、費用、牙橋植牙差異一次看!
植牙
適用情況
適合需要強大咬合力的第二大臼齒,如果缺牙情況較早處理,效果會更佳;若缺牙時間過長,可能需要先補骨粉,先改善齒槽骨的體積和穩定度,再進行植牙。
所需時間
植牙療程通常需 3-6 個月,具體時間視患者情況而定。
植牙過程分為兩個階段:第一,先將植體植入缺牙處,並等待 3-6 個月讓骨質與人工植體緊密結合;第二,待骨質完全整合後,製作並裝上牙冠。
優點
- 長效耐用:植牙提供持久的咬合力,適合需要強度和穩定性的臼齒。
- 自然美觀:現代的植牙技術可以製作出與自然牙齒相似的假牙,外觀和功能都較為理想。
- 功能恢復好:能有效恢復咀嚼功能,有助於保持口腔健康。
缺點
- 費用較高:植牙的費用相對較高,可能不適合預算有限的患者。
- 療程較長:整個植牙過程需要 3-6 個月的時間,對於希望快速修復的患者可能不太理想。
- 手術過程:雖然手術在麻醉下進行,但仍然涉及侵入性操作,部分患者可能會對此感到不適。
🦷閱讀更多:植牙過程多久?優點有哪些?一定要補骨粉嗎?本文揭秘
牙齒矯正
適用情況
如果長期缺牙導致前後牙齒鬆動、位移、咬合出現深咬或開咬等問題,直接進行植牙或牙橋修復,可能無法有效解決這些問題。
需要先通過牙齒矯正,將牙齒重新移回原來的位置,修正咬合狀況,才能進行植牙或牙橋的處理。
所需時間
牙齒矯正通常需要約 1-2 年,視患者的骨頭條件和牙齒位置而定。
矯正期間可能需要搭配傳統矯正器,甚至骨釘輔助拉動牙齒,隱形矯正也是一個選擇。
優點
- 避免修磨健康牙齒:矯正能利用本身牙齒進行治療,不需要修磨相鄰的健康牙齒。
- 改進咬合狀況:矯正可以在修復缺牙區前,先修正牙齒排列和咬合狀況。
- 清潔方便:完成矯正後,維護和清潔自然牙齒比假牙更為方便。
缺點
- 療程較長:需根據患者的骨頭條件及牙齒位置,搭配傳統矯正器、輔助裝置,或選擇隱形矯正。
- 清潔難度:在矯正期間,尤其是使用矯正器時,清潔牙齒可能會變得較為困難。
自體齒移植術
適用情況
適用於有完整且健康的智齒,且智齒的牙根不傾斜時,尤其青少年或年輕人,會受到牙根成熟度的影響,對於老年人的成功率會較低。
需先利用電腦斷層掃描與 3D 列印技術,將模擬智齒放置缺失的牙齒位置,並將該牙槽整治完好;接著再將智齒的牙神經清創乾淨,將其移植到缺失的第二大臼齒位置,固定並等待癒合。
所需時間
自體齒移植術的整體療程,包括假牙製作與癒合期,治療時間通常需要 3 至 6 個月。
優點
- 真實咀嚼感受:真牙與牙槽骨之間,具備韌帶細胞的連結,除了可以達到緩衝作用,還能給予神經彈力回饋,因此比植牙更為真實。
- 自我癒合能力:真實牙齒的韌帶細胞,具備植牙所沒有的真實細胞,能幫忙抵禦細菌,促進自我癒合與修復。
缺點
- 條件嚴苛:需符合特定條件,如智齒健康且牙根不傾斜,成功率受牙齒質量及身體條件影響。
- 成功率比較低:相比其他治療方法,自體齒移植的成功率比較低,受多種因素影響。
臼齒假牙價格、臼齒植牙費用大公開!
看完 4 種第二大臼齒缺牙的補救方式,你一定還對各自的治療費用感到好奇吧?因此緊接著我整理了完整的表格,要告訴你第二大臼齒植牙費用、臼齒假牙價格,幫助你規劃自己的治療預算!
診療項目 | 價格 |
牙橋(假牙) | 50,000~70,000 元 |
植牙 | 70,000~150,000 元 |
牙齒矯正 | 30,000~90,000 元 |
自體齒移植術 | 30,000~60,000 元 |
以上具體價格均受到治療方案、植體品牌、牙冠材質、手術材料、事前治療(如補骨、矯正等)、治療難度、手術複雜度,以及療程時間等因素影響,建議諮詢專業醫師,以取得符合自身狀況的費用資訊。
第二大臼齒植牙費用多少?單顆植牙費用從 7 萬至 15 萬都有,平均價格大約 10 萬元左右,費用差異主要來自於植體品牌、牙冠材質,以及其他所需的檢查與手術費用,以下為你列點整理價格影響因素:
- 術前檢查費用,像是電腦斷層掃描
- 術前治療費用,例如牙周病治療、補骨與補肉手術等
- 植體品牌,如韓國 DIO 或瑞典 Nobel Biocare
- 牙冠材質,如全瓷牙冠
- 特殊植牙術式費用,譬如舒眠植牙、微創植牙、水雷射植牙等
- 手術零件費用,像是 3D 手術導板
- 醫師手術費用
第二大臼齒拔掉不補 ptt 有人這樣做嗎?
第二大臼齒拔掉不補 ptt 的討論中,有些網友選擇不補,是出自於對植牙手術的顧慮,害怕手術的侵入性及植牙帶來的後遺症,也有些網友是因為預算原因才打退堂鼓。
部分人則分享了自己選擇不補牙的經驗,當中大多提到自己面臨了咬合問題、上方牙齒過度生長,甚至骨質流失的情況。因此後來不但重新選擇植牙,甚至還要多一筆補骨手術的費用,表示第二大臼齒拔掉不補的決定,真的是得不償失。
其他 ptt 網友也回覆說,長期缺牙的後續影響比較大,最後還是選擇了植牙或其他修復方式;也有一些人表示,缺牙不補的處理是一種個人選擇,但就無法避免承擔相對應的後果。
其他大臼齒拔掉缺牙會怎樣?看第一大臼齒與智齒案例!
除了第二大臼齒外,其他臼齒也可能面臨類似的問題,面臨拔掉第一大臼齒或第三大臼齒(智齒),究竟需不需要補牙呢?
雖然選擇不補牙是個人的決定,但如果忽略牙齒可能造成的隱憂,往後要再進行牙齒治療的難度及成本,可能都會越來越高,接下來,就一起來看這兩種臼齒需不需要補牙吧!
如果第一大臼齒缺失,通常需要及時補牙,是位於咬合系統的中心,根據《Chewing and Occlusal Function》研究,第一大臼齒承擔大部分的咀嚼負荷。
單排缺牙後,鄰近牙齒可能會向空隙傾斜,導致整排牙齒排列失衡,如果不補牙,會影響食物的充分研磨,而引發消化問題。
若上下兩排都缺牙,可能會導致咬合不良和牙齒移位,最終可能難以恢復正常的咬合功能。
如果第三大臼齒(智齒)缺失的話,一般來說不需要補牙,因為它對日常生活的影響較小,無論是咀嚼還是講話都不太依賴這顆牙,但如果智齒有前移、蛀牙、牙周病,或是位置不正,導致清潔困難,醫師通常會建議拔除,拔牙後,傷口會自行癒合,且不會對其他牙齒造成位移影響,因此無需過度擔心。
第二大臼齒缺牙拔掉不補可行嗎? | 常見問題
第二大臼齒補救問題,就來找專業的泉玥牙醫!
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